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5月 06, 2019

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商品訊息簡述:

孩子常覺得下肢疼痛、走路困難可能是青少年型骨質疏鬆

大家對於骨質疏鬆症一定不陌生，但其實兒童、青少年也可能產生骨質疏鬆症，出現容易跌倒、骨折，或是下肢疼痛的症狀，而這樣的骨質疏鬆通常是其他疾病的前期症狀，所以當孩子喊著痛，別以為一定是「生長痛」，還是要帶去檢查比較放心。

為什麼會有青少年型骨質疏鬆

有少部分的患者是找不出原因的骨質疏鬆，不過大部分的患者是因為其他疾病，或是藥物的副作用導致骨質疏鬆；發生這種青少年型骨質疏鬆症狀的患者多半集中在8~12歲左右，剛好也是生長痛的高峰期，不過這種骨質疏鬆的疼痛，是發生在「已經骨折」之後，所以疼痛會是一直持續的，跟生長痛只有晚上幾小時的疼痛不同。

因為有骨質疏鬆症，再加上兒童、青少年活動力好，很容易在活動的時候發生骨折，比如跌倒的時候手腕、腳、小腿、腳踝等下肢或是大關節處碰地，所以有輕微、不容易發現的骨折，會覺得受傷很痛、但拖很久不容易好。

久而久之，隨著骨質流失更多，可能變成重大的骨折，一跌倒就起不來，開始造成行走困難，甚至日常的肢體活動也會造成骨折，或是一直有駝背的、脊椎側彎的問題，事實上是因為脊椎壓迫性骨折造成的，這時骨質已經流失超過1/3了。

青少年型骨質疏鬆原因

先天性關節炎：通常跟自體免疫系統有關。

糖尿病：低血糖會造成神經破壞，容易引發跌倒。

白血病、多發性骨髓瘤：骨髓相關的疾病跟成骨細胞的製造也有關係，而白血病也是最常見的兒童癌症之一，所以這是當發生骨質疏鬆時，最高度懷疑的疾病。

成骨不全症：俗稱玻璃娃娃，多半在出生時就會發覺，但如果症狀輕微，也有可能長大一點之後，才慢慢表現異常。

甲狀腺功能亢進、副甲狀腺功能亢進症：這2種內分泌也會影響骨髓製造成骨細胞的好壞，所以也需要列入考量的疾病。

庫欣氏症候群：是一種內分泌的罕見疾病，最常見的症狀就是骨質疏鬆跟肥胖。

腎臟疾病：腎臟負責代謝、回收身體內的營養素，所以如果有腎臟疾病，也可能出現鈣質流失的情形。

藥物濫用：長期使用高劑量類固醇、抗癲癇藥物，或是在轉骨期時，為了怕孩子長不高，服用抑制性腺激素分泌藥物等，也可能出現骨質疏鬆。

發生骨質疏鬆怎麼辦？

第一時間當然要治療原發性的疾病，如果是藥物濫用造成的骨質疏鬆，就要趕緊停藥，由於青少年時期的成骨作用自然會大過於破骨作用，只要沒有實質破壞骨髓的造骨功能，都還可以恢復，不太需要像成人那樣的藥物治療。

目前的診斷，是沒有太大的外力壓迫、創傷，就出現脊椎壓迫性骨折，或是10歲以前出現2次以上、19歲以前出現3次以上長骨骨折（如腿骨、手臂骨等較長的骨骼），而且骨質密度的標準差跟同年齡相比，數值為-2.0，就可以診斷成骨質疏鬆。

所以如果發現孩子常常喊痛、或是有常跌倒、下背痛的症狀，建議還是盡早去做骨密度檢測，才能找出背後的問題原因所在。

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骨質疏鬆程度每下降一個平均標準值，骨折機率增加3倍！

文／盧映慈圖／許嘉真

綠北市啟動徵召！賴清德、陳菊列人選考慮

台北市長選戰，民進黨選對會確定不再禮讓柯文哲，正式啟動「徵召程序」，而黨內早就表態參選的立委姚文智以及前副總統呂秀蓮，兩人好心情全都藏不住，都很有信心說自己會被徵召，但恐怕綠營內部還有其他盤算，因為選對會召集人陳明文被問到陳菊和賴清德有沒有可能是徵召人選之一，陳明文也巧妙回應，不排除！

「徵召」意思就是得先「入黨」，而且就程序上，資格不需要有2年黨齡，只要在徵召的前一刻入黨就可以；又或是先用徵召來安撫基層，再私下用「民調比拚」一一勸退黨內有意參選人，最後還是跟柯文哲合作。

前副總統呂秀蓮：「我覺得不可能啦！不要欺騙選民了，不要再欺騙我們的黨員。」

或許綠營也還在期待，兩位被點名的「先發強棒」出擊，就可以頭也不回的對柯文哲說掰掰！

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