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 乳癌化療 對胎兒無害


台灣乳癌患者四十五%不到五十歲,孕婦罹乳癌個案愈來愈多,但多數孕婦擔心影響寶寶健康,治療意願不高。醫師表示,國際研究證實化療對十四週過後的胎兒無害,呼籲懷孕患者積極治療。

這項研究由國家衛生研究院與台大醫院共同完成,參與研究的台大醫院腫瘤醫學部主治醫師林季宏今天表示,有別歐美國家乳癌患者大多為停經後婦女,台灣有四十五%屬於停經前、年齡不到五十歲的年輕型乳癌患者;綜觀過去四十年,年輕型乳癌患者增加近四倍,鄰近的新加坡、韓國、日本等國也出現相同趨勢。

年輕型乳癌患者之所以增加,有七十%可能和現代人晚生、不生孩子有關,林季宏解釋,女性乳房的生理功能就是為了哺乳,生育過後的乳腺會成熟、功能齊全,比較不容易受到外來致癌物影響,醫界早在十六、十七世紀時,就發現乳癌是修女們常見的職業病,直到近年才逐漸了解其中緣由。

正因年輕型乳癌患者逐年增加,且大多在女性停經前就發生,孕婦確診乳癌的個案在門診中愈來愈常見,懷孕婦女一旦罹癌,不免擔心癌症或治療會對孩子發生傷害,在治療與墮胎間掙扎。

國衛院群體健康研究所所長熊昭受訪時表示,為了解決這問題,研究團隊串連二○○二年至二○一四年的癌症登記資料、健保資料庫及死亡登記檔進行分析,發現二十歲到五十歲初次確診為乳癌者有三萬四七九人,其中約有八‧八%、二六七九人在乳癌發生前五年有懷孕記錄。

進一步分析發現,台灣的罹患乳癌的孕婦僅有十二%積極治療,其餘可能確診後可能因種種考量,再也沒回診過或不接受治療,相較比利時與德國,有約六十四%的乳癌孕婦會接受化學治療等積極治療方式。

熊昭說,研究團隊蒐集國際間具影響力的文獻報告,顯示在十四週過後使用化療對胎兒是安全的,不需要終止懷孕,不僅存活率和一般乳癌患者相當,孩子的健康、生長範圍、心血管功能、認知功能等也都沒有差異,鼓勵罹患乳癌的孕婦務必積極治療,別任由乳癌惡化,爭取存活的機會。

林季宏建議,女性最好在卅歲以前懷孕生子,早生、多生都是降低罹患年輕型乳癌的重要因素,平時也應減少脂肪熱量攝取、多運動、避免接觸環境荷爾蒙。







 決戰兒童近視飆升,角膜塑型片矯正很OK!


【華人健康網記者張世傑/台北報導】隨著3C時代來臨,兒童過度依賴3C產品,結果導致近視加深,令人擔憂會惡化為高度近視,恐造成眼睛病變提早發生。眼科醫師指出,兒童近視發生越早,日後成為高度近視的機會也就越大,利用夜間配戴角膜塑型片,可能降低近視惡化風險,尤其要正確掌握清潔鏡片要領,避免感染,才能確保眼睛健康。

同時,劉醫師也提到在臨床上常需要注意的狀況:

1.使用適當的產品每日正確清洗鏡片:配戴角膜塑型鏡片最重要是每日清洗鏡片,只要每日正確清洗鏡片,就可以大幅降低感染的風險。除了使用合格的護理液外,清潔鏡片的過程當中,沖洗時絕對不可以使用自來水,避免再次汙染鏡片,應使用生理食鹽水或護理液,以確保沖洗後鏡片完全乾淨。

2.充足的浸泡時間:依照產品中文說明書說明,浸泡達護理液殺菌的需求時間,才能夠有效殺除鏡片上的細菌。若多日不使用,則需要使用新鮮的護理液重新浸泡,才能達到完整的殺菌效果。

3.不要稀釋使用:經過稀釋的護理液無法確保足夠的殺菌力。

4.有任何狀況請務必回診,尋求醫師的協助:如眼睛不適,則不要再繼續配戴角膜塑型片,而應該是儘快回診請醫師進行檢查,以確保眼睛健康及角膜塑型片能夠有效幫助控制近視。

避免近視惡化日常守則

避免近視惡化除了上述配戴角膜塑型片之外,還包括:養成正確用眼習慣、適度讓眼睛休息,減少使用3C產品的機會、少看電視,以及經常到郊外踏青等,這樣才能預防近視惡化、提早發生高度近視,避免使眼睛病變提早上門!

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