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 肝癌侵犯肝門靜脈 超音波看得出?


肝癌根除性的療法包括手術切除、電燒、肝移植,臺大醫院影像醫學部主治醫師梁博欽,在接受 83期《好心肝》會刊諮詢時表示,對於肝癌併肝門靜脈侵犯的患者來說,當腫瘤侵犯到肝門靜脈後,容易透過門靜脈跑到肝臟其他地方,也就是肝內轉移,肝腫瘤數量往往從一顆變成多顆,手術或電燒均無法完全將腫瘤清除乾淨,進行肝臟移植的復發率也很高,因此這樣的肝癌患者治療較為棘手,不僅無法接受根除性治療,且預後也比較差。

Q:腫瘤侵犯到肝門靜脈,可以用超音波看出來嗎?

A:不一定。診斷肝癌是依據切片結果和影像檢查來判定,標準的影像檢查是做電腦斷層或磁振造影,因此超音波就算可以看到門靜脈侵犯,要診斷肝癌,仍需依據電腦斷層或磁振造影的檢查結果來判定。


Q:肝癌侵犯到肝門靜脈這樣的病患存活率為何?

A:不論是全球性的《SHARP》研究或是南韓這篇栓塞加上放療的研究結果,病患總存活率中位數都不到1年,大約僅10個月。


Q:肝癌侵犯到肝門靜脈的病患可以肝移植嗎?

A:台灣的肝癌治療指引規定,腫瘤只要侵犯到門靜脈任何一個分支,都不適合肝移植,因為這樣的病人復發比率相當高,不適合肝移植。全文請見 https://pse.is/FVMYE









 詹皇大三元無用 塞爾提克東區決賽二連勝


NBA東區冠軍賽第二戰,騎士隊主將小皇帝詹姆斯(LeBron James)不但攻下全場最高的42分,另外還有12助攻和10籃板,雖然演出精彩的大三元個人秀,但還是贏不了塞爾提克的團體戰力,詹姆斯無法以一擋五,終場騎士以94:107不敵綠衫軍,在客場吞下二連敗。

整個TD Garden空無一人,但LeBron帶著私人訓練團隊已經早早在球場狂練,東區決賽首戰只拿不符身價的15分,騎士終場更是慘輸25分之多,LeBron第二戰要把裡子面子通通討回來。

詹皇一人殺進殺出,上半場讓騎士硬是持續保持領先,但皇上也是人,也會有痛的時候。

硬生生被Tatum撞的個眼冒金星,LeBorn一度是蹲在地上起不來,慢鏡頭回看,Tatum左肩直接卯上LeBron的右臉頰,真的是看到都痛,但LeBron之所以貴為現今NBA的天下第一人,就在強大的求勝意志和決心。

力拔山兮氣蓋世!LeBron全場38分鐘狂砍全場最高的42分外帶10籃板12助攻,但面對綠衫軍想以一擋十,換得的只剩四面楚歌的悽涼。

全場七人得分雙位數,靠團體戰出身的綠林軍們,終場107比94主場二連勝騎士,詹皇的超級大三元,拼不過命運的左右,不自量力地還手,直至死方休?

(民視新聞/綜合報導)









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