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 賴清德參選 朱立倫：需面對務實台獨工作者問題

（中央社記者黃旭昇新北19日電）前新北市長朱立倫今天指出，爭取民進黨總統提名的前行政院長賴清德，要面對以往自認為「務實的台獨工作者」問題，至於他自己會努力由國民黨初選中出線，成為最強的候選人。

朱立倫今天拜訪新北市政府，新北市長侯友宜親自到市府1樓迎接。兩人搭電梯到18樓市長室，先簡單受訪後，兩人閉門會談1個多小時。

會後受訪時，朱立倫針對賴清德爭取提名參選總統表示，賴清德要參選總統是其權利，不過，賴大概要面對其所提過「務實的台獨工作者」問題。台灣是否真的要走向台獨、走向戰爭，這與國民黨主張的兩岸和平是不一樣的。

至於中國國民黨黨內總統初選，朱立倫指出，會有自己的機制選出最強的總統選舉候選人，外界不必太操心，他會努力成為最強的候選人。

他說，與高雄市長韓國瑜都有共識，初選後，全黨必須團結一致，全力支持相互合作。他參選不是為個人，而是為兩岸和平、台灣經濟發展、讓台灣下一代未來更好。

朱立倫表示，國民黨的下一張牌就是經濟，不是總統蔡英文的「減法經濟」，造成年輕人薪水減少，他要推動的是「加法經濟」，讓民眾加薪、公務人員薪水問題迎刃而解。

對於能源議題，朱立倫說，核能安全是他與侯友宜都堅持的，中央必須積極處理核廢料，不能擺爛，不能讓國人以肺發電，製造污染讓民眾生病。就算是重啟核四，也是要盤點台灣全體的能源配置，不是盲目重啟。

朱立倫表示，他相信網路流傳的前新北市副市長許志堅涉貪的影片，應該不是國民黨內部製作的，他與侯友宜都堅持操守與清廉。

對於媒體詢問國民黨初選時，要支持朱立倫或誰，侯友宜說，他現在最關心的是市政，唯有把新北市長的角色與市政做好，才有利於國民黨的初選參選人。（編輯：王思捷/戴光育）1080319

 用藥停看聽 「藥」怎麼吃才好？

作者/中華民國藥師公會全國聯合會政策執行長沈采穎

名醫劉伯恩接受媒體採訪時表示，行醫至今看過各式各樣的藥品仿單，從未看過有藥物寫上禁忌飲品，並表示自己小時候發燒時，因為害怕吃藥苦，也經常搭配可樂服用，僅喝1、2口，不會大量喝，並不覺得對藥效有什麼影響……究竟吃藥搭配水以外的飲品會不會有影響呢？

為什麼一直以來都不停宣導，吃藥配水是最好的服藥方式，其實有很大部分原因與藥品有各樣的劑型（例如：糖衣錠、腸溶錠、膜衣錠、緩釋劑型….等等），及藥品作用的產生是一連串縝密且複雜的代謝過程，如果用水以外的飲品服藥，可能會造成不可預期的反應發生，另外，吃藥配水除了幫助藥品能透過水的運送，順利經由口腔進入腸胃道，並透過水分的浸潤，能讓藥品完全崩散分解，以利於腸胃吸收，進而產生療效。

藥品的吸收效率與效果，牽涉到複雜的藥物動力學與代謝機制，藥物本身的結構特性，在不同PH值之下，可能會呈現離子態或分子態，因此，當胃的酸鹼值改變將會影響藥物的吸收效果。

在藥品上市前，進行臨床試驗時，為避免其他飲品可能導致臨床試驗結果產生不可預期的影響，因此在進行臨床試驗時，藥物都是用水服用的，以水送服是有科學依據的做法，若是以果汁或其他飲品取代水，無形中可能會增加服藥後的變數，影響療效。

當藥物作用受其他物質影響而造成療效減少或增加時，即稱作「藥物交互作用」，其中，肝臟酵素P450酵素與藥物吸收代謝有非常大的關聯，其中含量最多的酵素是CYP3A4，約有50%藥品都是經由CYP3A4活化成活性成分或代謝！

大家所熟知的，葡萄柚汁會抑制CYP3A4酵素，影響藥物的代謝，會讓藥品在血液中的濃度上升，甚至會讓降血脂藥物在血液中的濃度高達原來的20倍以上，導致副作用的產生，嚴重甚至可能致命！

藥師是用藥的專家，若欲以果汁或其他飲品取代白開水配藥服用前，不妨事先詢問藥師，確保用藥安全。

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