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商品訊息簡述:
外科醫常憋尿 退休罹攝護腺癌
好醫師新聞網記者王志成／台中報導
圖：光田綜合醫院放射腫瘤科主任王銘志
現年77歲的林姓退休外科醫師，過去因工作忙碌，偶有排尿不順並未多加留心，前年退休後不久，連續數周出現排尿困難、滴滴落的狀況，就醫檢查癌指數超過四十倍，確診是攝護腺癌第3期，考量病況和高齡手術風險，直接以導航式螺旋刀放射合併賀爾蒙治療至今生活正常。
光田綜合醫院放射腫瘤科主任王銘志指出，病人過去可能因手術不方便跑廁所，也比較少喝水且？憋尿，無意識到自己有異常症狀，加上攝護腺癌早期症狀也不明顯，後來退休生活腳步放慢，這才警覺之前似乎偶爾才出現的排尿困難頻率異常密集，就醫抽血查驗攝護腺特異抗原(PSA)指數，正常值是＜4ng/mL，但是患者為158ng/mL超過標準值約40倍，切片確診是攝護腺癌第3期。
王銘志解釋，攝護腺第1、2期為癌細胞還侷限在攝護腺內，治療可選擇根除性的外科手術，也就是一般民眾常聽到的攝護腺切除，或是根治性的放射線治療。林醫師的癌細胞已侵犯攝護腺周邊組織，同時考量年紀和手術、麻醉及併發症的相對風險，以及術後恢復時間也較長，醫病共同決策不手術直接做放射線及賀爾蒙治療。
多數民眾聽到癌細胞就很害怕，覺得沒有開刀就是把攝護腺癌放在身體裡，或者認為先手術再做放射線治療的效果可能比較好？王銘志澄清，事實上手術與否須考量年齡、病況和身體狀況等多種因素，且現代醫療科技有很多治療方法，他建議病友可先請教專業醫師，遵循醫囑評估。
像林醫師選擇不手術直接進行影像導航式螺旋刀放射治療，以電腦斷層影像導引對位精確性可達到1公厘，比傳統放射線治療有更好的劑量分配與保護正常組織的優點，即使是晚期別的癌症也一樣能獲得很好的效果，至今治療一年多追蹤指數都在標準值下，疾病控制良好。
光田泌尿科醫師嚴允和指出，醫學對攝護腺癌致病原因仍不明，但有研究認為與高齡、家庭中有攝護腺癌病史、生活飲食多吃高脂、肉類有關，另外也有研究指出安全性行為、射精頻率高者，有助降低攝護腺癌機率，但這些研究只作為參考，要預防最好定期健康檢查，有頻尿、夜尿、滴尿、尿變細、尿不出來、斷斷續續尿，甚至血尿、血精、骨盆疼痛等等症狀，不要害羞，就醫檢查治療才是上策。
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馬改判有罪 吳敦義：司法獨立公正性遭質疑
針對前總統馬英九因涉密案二審被改判有罪，國民黨主席吳敦義今天(16日)表示，高等法院根本是曲解法令、有意羞辱國家前元首，近來從「拔管」爭議到馬英九被改判有罪，各種政治力量不當干預的傳聞不斷，讓國人高度質疑司法獨立審判的公正性，也侵蝕台灣民主自由的核心價值。
針對前總統馬英九所涉洩密案等案，台灣高等法院15日二審宣判，逆轉地方法院的判決，改判馬英九有期徒刑4個月，引發高度關注。國民黨中央第一時間便發布新聞稿，聲援馬英九，並支持上訴，黨主席吳敦義16日在中常會也公開發表談話。
吳敦義表示，憲法第44條明定總統有「院際協調權」，高院卻逾越權責、逕自否定憲法所賦予總統的職權，分明是曲解法令、有意羞辱國家前元首，此一判決無法令人信服，他感到強烈遺憾。
吳敦義指出，近期以來，從台大校長遴選「拔管」爭議，到馬英九被改判有罪，讓國人高度質疑司法獨立的公正性。他說：『(原音)近期以來，從台大校長遴選的粗暴「拔管」爭議，直到高院曲解法令，馬前總統遭逆轉被判有罪，各種政治力量不當干預的傳聞不斷，司法獨立審判的公正性受到國人高度質疑，更深刻侵蝕我國令人稱羨的民主自由核心價值，自稱「民主進步」的執政黨，難道不用警惕？』
吳敦義表示，國民黨全黨上下強烈支持馬英九依法提起上訴，以捍衛自身清白、維護司法獨立審判的核心價值。
🔄 洩密案二審逆轉
總統「院際調解權」 馬改判有罪關鍵
藍營同感憤怒 馬一定上訴
誰最愛告馬？1條領帶都曾讓他被告
新聞眼／高院判決 只見保護關說者？
馬英九四大案纏身 她指恐爆骨牌效應
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