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45歲女性聽力隔層膜 竟罹患鼻咽癌
【健康醫療網／記者林怡亭報導】一名45歲女性到台北慈濟醫院耳鼻喉科診間，告訴醫師這幾天左邊耳朵聽力變差，好像隔了一層膜。經許瑛倢醫師仔細詢問，並無耳朵疼痛或外傷撞擊情形。檢查耳朵，發現左側中耳積水，且左側鼻咽部有腫塊凸起，立即做鼻咽部切片，確診為鼻咽癌。左側中耳積水情形，在接受中耳通氣管置入手術後，聽力已恢復，再以放射線定位治療鼻咽癌，目前持續復原中。
40-80歲都可能罹病 常見45歲台灣人
鼻咽癌很少發生於歐美國家的白種人，亞洲的日本人、韓國人一樣少見，但在中國大陸東南沿海各省及台灣地區卻相當常見，從40-80歲都可能罹病，又以45歲上下的人罹患率最高。
症狀可分四大類 及時警覺應就醫
許瑛倢醫師表示，鼻咽癌原發位置在鼻腔的後方，初期腫瘤較小時，不會痛也不易感受到異常。但是，鼻咽癌的症狀還是可約略分為如下四大類，若及時警覺到這些症狀可能和鼻咽癌相關，進而及早進行檢查，提早診斷。
第一類：單側中耳積水，可能會有單側耳鳴或是單側聽力受損狀況。
第二類：頸部淋巴結腫大，鼻咽癌的頸部轉移，一開始尤其以上頸部最為常見。因此有頸部腫塊超過一個月都沒有消失，建議要到耳鼻喉科接收內視鏡和頸部超音波的檢查。
第三類：鼻部症狀，單側鼻塞，流鼻血或是鼻涕有血絲，典型症狀則是清晨第一口痰有血絲。
第四類：有神經相關症狀；如頭痛(尤其是單側性頭痛)、臉部麻木感、複視、眼球運動異常以及其他種種神經障礙或麻痺的症狀。
盡早診斷治療 復原效果不錯
雖然國人發生鼻咽癌的機會較西方國家人種來得高，但是，鼻咽癌病患在治療後的存活率是非常高的。即使是第三期的患者，5年存活率還是高達７成。鼻咽癌的症狀並不明顯，不易診斷，若能提早警覺身體有異常，盡早診斷與治療，都能擁有不錯的復原效果。
留意危險因子 多注意徵兆
過往對於鼻咽癌的成因並不十分清楚，近十年的醫學研究，已經有比較明顯結論，如家族遺傳、長期吸菸，或是吸入甲醛或木屑等環境因素等，都是可能引發鼻咽癌的危險因子。
許瑛倢醫師提醒，有上述危險因子或是一親等家人罹患鼻咽癌的民眾，要多留意自己的身體變化，防患未然。
報稅季上班族痛苦指數80分 達人分享節稅方法
你報稅了嗎？人力銀行調查統計，報稅季節，2成上班族痛苦指數達80分，平均繳1萬多元稅，省吃儉用之外，節稅方法也不可少，就有達人分享，提前準備保險、捐款、蒐集醫療單據，報稅的時候都能派上用場，還有月薪2.35萬以下上班族，薪資沒超過免稅額度30.6萬也不用繳稅。
粉紅色零錢包，數一數只剩幾百元，28歲的妮妮說，這是他5月的生活費，平時4萬元薪水幾乎都上繳家用，只留1萬元在身上，這個月又因為母親節和報稅，生活捉襟見肘。
報稅季節來臨，人力銀行調查統計，上班族痛苦指數飆高，近2成超過80分，平均要繳10293元，有半數民眾等到月中才繳錢，更有2成8拖到最後一個星期才甘願。到底怎樣報稅最省錢？請來達人報你知。
拿出收據，Key in 報稅資料，33歲林小姐，雙薪家庭，年所得150萬，原本繳超過4萬，但靠著保單、捐款、理財等方法，稅金剩下不到8000，還能退稅1000多元。
專家也提醒，今年立院三讀通過所得稅修正法案，預計月收入3萬元以下上班族，明年5月可能不用繳稅，約有305萬民眾受惠，乍看是小確幸，其實反應台灣低薪困境，政府還是得積極面對。
（民視新聞／陳盈竹、鍾淑惠 台北報導）
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