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 退休醫滴滴尿 就醫驚罹癌


一名77歲的林姓外科醫師過去工作忙碌,偶有排尿不順並未多加留心,前年退休後不久,連續數周出現排尿困難、滴滴落的狀況,就醫檢查確診是攝護腺癌第3期,考量病況和高齡手術風險,直接以導航式螺旋刀放射合併賀爾蒙治療至今生活正常。

 

光田綜合醫院放射腫瘤科主任王銘志指出,病人過去可能因手術不方便跑廁所,也比較少喝水且憋尿,無意識到自己有異常症狀,加上攝護腺癌早期症狀也不明顯,後來退休生活腳步放慢,這才警覺之前似乎偶爾才出現的排尿困難頻率異常密集,就醫抽血查驗攝護腺特異抗原(PSA)指數超過標準值約40倍(備註),切片確診是攝護腺癌第3期。王銘志解釋,攝護腺第1、2期為癌細胞還侷限在攝護腺內,治療可選擇根除性的外科手術,也就是一般民眾常聽到的攝護腺切除,或是根治性的放射線治療。林醫師的癌細胞已侵犯攝護腺周邊組織,同時考量年紀和手術、麻醉及併發症的相對風險,以及術後恢復時間也較長,醫病共同決策不手術直接做放射線及賀爾蒙治療。

多數民眾聽到癌細胞就很害怕,覺得沒有開刀就是把攝護腺癌放在身體裡,或者認為先手術再做放射線治療的效果可能比較好?王銘志澄清,事實上手術與否須考量年齡、病況和身體狀況等多種因素,且現代醫療科技有很多治療方法,他建議病友可先請教專業醫師,遵循醫囑評估。像林醫師選擇不手術直接進行影像導航式螺旋刀放射治療,以電腦斷層影像導引對位精確性可達到1公厘,比傳統放射線治療有更好的劑量分配與保護正常組織的優點,即使是晚期別的癌症也一樣能獲得很好的效果,至今治療一年多追蹤指數都在標準值下,疾病控制良好。

 

光田泌尿科醫師嚴允和指出,醫學對攝護腺癌致病原因仍不明,但有研究認為與高齡、家庭中有攝護腺癌病史、生活飲食多吃高脂、肉類有關,另外也有研究指出安全性行為、射精頻率高者,有助降低攝護腺癌機率,但這些研究只作為參考,要預防最好定期健康檢查,有頻尿、夜尿、滴尿、尿變細、尿不出來、斷斷續續尿,甚至血尿、血精、骨盆疼痛等等症狀,不要害羞,就醫檢查治療才是上策。







 軍改初審攻防戰 藍委佔領發言台


【台灣醒報記者譚有勝台北報導】國民黨佔領發言台杯葛軍改初審!為了順利通過軍改初審,民進黨立委包括蔡適應、羅致政等人26日一早便霸佔外交及國防委員會主席台,以確保議事順利。但國民黨也不甘示弱,黨書記長李彥秀帶領數十位立委佔領發言台與質詢台並舉牌抗議,大喊「先溝通、再詢答」 試圖阻擋軍改初審詢答環節。國民黨呼籲,沒有精算報告、充分溝通,軍改初審不宜通過。召委會主席王定宇則宣布議事休息。

立院外交國防委員會日前舉行軍改公聽會。八百壯士代表批評,政府將退撫基金操作績效低落的責任,轉嫁到已退役軍人身上,形同賴帳。雖然行政部門有3位官員輪番上台發言,卻只是簡單回應反年改團體的訴求,且召委會主席民進黨籍立委王定宇提早4小時解散公聽會,引發八百壯士與國民黨不滿,批評民進黨毫無誠意溝通,把公聽會當成「過水」。

在未與年改團體取得共識下,外交及國防委員會26日進行軍人年改草案初審。為了防止國民黨霸佔主席台,民進黨立委一早就聚集於會議室外,待會議室一開門火速「攻佔」 主席台,最終由民進黨立委蔡適應霸佔主席台,以確保議事順利進行。然而,國民黨也不甘示弱,李彥秀帶頭多位立委佔領質詢台與備詢台,試圖阻擋軍改初審詢答環節。

稍晚,召委會主席同時也是民進黨立委王定宇強硬接力蔡適應,宣布議事宣讀,舉行軍改初審。國民黨全體立委遂圍繞主席台,舉牌吶喊「先溝通、再詢答」 ,力阻議事進程。因議事嚴重受騷擾,民進黨立委王定宇隨即宣布休息,進行朝野協商。









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